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        今日起,全國醫療機構必須自查這12項!

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        今日起,全國醫療機構必須自查這12項!


        近日,國家衛生健康委、國家中醫藥局聯合印發了《醫療機構依法執業自查管理辦法》(以下簡稱《辦法》),自發布之日起實施?,F對《辦法》有關內容予以解讀。


        《辦法》明確本辦法所稱的醫療機構依法執業自查,是指醫療機構對本機構及其人員執業活動中遵守醫療衛生法律法規規章情況進行檢查,并對發現的違法違規執業問題進行整改的自我管理活動。


        全國醫療機構必須自查這12項!




        另外,醫療機構依法執業自查管理的12項內容主要包括:醫療機構資質、執業及保障管理;醫務人員資質及執業管理;藥品和醫療器械、臨床用血管理;醫療技術臨床應用與臨床研究;醫療質量管理;傳染病防治;母嬰保健與計劃生育技術服務(含人類輔助生殖技術和人類精子庫);放射診療、職業健康檢查、職業病診斷;精神衛生服務;中醫藥服務;醫療文書管理;法律法規規章規定醫療機構應當履行的職責和遵守的其他要求。


        自查分全面自查、專項自查和日常自查


        另外,《辦法》提出,醫療機構依法執業自查可以分為全面自查、專項自查和日常自查。全面自查是指醫療機構對本機構依法執業自查工作情況進行的整體檢查。每年至少開展一次全面自查。專項自查是指醫療機構根據依法執業風險隱患情況、醫療糾紛或者相關部門要求等開展的針對性檢查。日常自查是指醫療機構各部門(包括依法執業管理部門)在各自職責范圍內自主開展的依法執業檢查。每季度至少開展一次日常自查。省級衛生健康行政部門可以根據地方實際,適當調整醫療機構依法執業自查頻次。



        自查有這六項要求


        《辦法》對醫療機構開展依法執業自查有哪些要求?一是制度建設。醫療機構應當建立本機構依法執業自查工作制度。二是機構及人員配置。二級及以上醫療機構應當明確依法執業管理部門,配備專職依法執業管理人員,其他醫療機構配備專職或兼職依法執業管理人員。三是及時整改及報告制度。醫療機構在自查中發現存在依法執業隱患的,應當立即整改,堅決消除隱患。發現重大違法執業行為,應當立即報告所在地衛生健康行政部門。四是信用承諾制度。醫療機構在院內醒目位置長期公示《醫療機構依法執業承諾書》,自覺接受社會監督。醫療機構依法執業自查承諾信息將作為醫療機構及其醫務人員信用信息歸集的重要內容。五是公示制度。醫療機構應當建立依法執業自查內部公示制度,定期公示自查工作情況,接受職工監督。六是建立依法執業獎懲機制。對按要求開展依法執業自查、如實報告自查結果、發現問題及時整改的部門及人員,予以獎勵;對未按要求開展依法執業自查、發現問題未及時整改到位、自查工作中弄虛作假的部門和人員,從嚴處理。



        自查結果如何運用?


        醫療機構依法執業的自查結果如何運用?《辦法》明確,地方各級衛生健康行政部門應當將醫療機構依法執業自我管理情況納入醫療機構定級、評審、評價、考核(包括績效考核)的指標體系,并作為行業評先評優的重要參考。地方各級衛生健康行政部門開展醫療機構校驗時,應當將開展依法執業自查工作情況作為重要依據。地方各級衛生健康行政部門應當將醫療機構開展依法執業自查情況、行業組織監測評價情況、行政部門核查情況作為確定“雙隨機”抽查頻次的重要依據。對按照本辦法要求開展依法執業自查,發現問題及時整改到位的,可以適當降低抽查頻次。對未按照本辦法要求開展依法執業自查、報告自查情況的,可以提高抽查頻次,加大檢查力度。
         
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